Prikaz Slučaja

Pacijent star 40 godina došao je u našu ordinaciju žaleći se na nelagodnost i stare plombe na molarima na donjoj vilici sa desne strane. Kako bismo rešili ovaj problem, koristili smo naprednu tehnologiju 3D štampanja u kombinaciji sa najsavremenijim stomatološkim materijalima, konkretno SprintRay Ceramic Crown rezinom, kako bismo izradili precizne inleje i onleje.

Početna Procena i Skeniranje

Prilikom pregleda, bilo je jasno da molari na donjoj vilici sa desne strane zahtevaju pažnju. Zub 47 je zahtevao inlej, dok je zub 46 zahtevao onlej. “Slika 1a”, “Slika 1b”, “Slika 1c”.

Kako bismo nastavili, izvršeno je intraoralno skeniranje koristeći Medit i700 bežični intraoralni skener. Ovo skeniranje je zabeležilo detaljne slike zuba, uključujući pojedinačne pokrete vilice pacijenta, čime je osigurano potpuno razumevanje dentalne anatomije i okluzije.

Dizajn i Priprema

Intraoralni snimci pripremljenih zuba i zabeleženi pokreti vilice importovani su u Exocad softver za dizajn. “Slika 2a”, “Slika 2b”.

Uključivanje individualnih pokreta vilice pacijenta bilo je ključno, omogućavajući nam da repliciramo tačne pokrete unutar softvera. Ovaj korak je od suštinske važnosti za kreiranje restauracija koje savršeno pristaju i funkcionišu, smanjujući potrebu za dodatnim prilagođavanjima nakon cementiranja. “Slika 3”.

Proces 3D Štampanja

Nakon finalizacije dizajna u Exocadu, fajlovi su prenetiu Sprintray RayWare online softver. “Slika 4”.

Koristeći Sprintray Pro 55S štampač, štampali smo dve restauracije za samo 9 minuta. “Slika 5a”, “Slika 5b”, “Slika 5c”.

Sprintray Ceramic Crown rezin je izabran zbog svojih hibridnih keramičkih svojstava, koja pružaju i dugotrajnost i estetski izgled.

Post-Obrada

Nakon štampanja, restauracije su oprane izopropil alkoholom kako bi se uklonio ostatak rezina, a zatim da se potpuno polimerizuju u Sprintray ProCure 2 jedinici. “Slika 6”.

Ceo proces štampanja i post-obrade trajao je oko 20 minuta. “Slika 7a”, “Slika 7b”, “Slika 7c”.

Restauracije su zatim isprobane u ustima pacijenta, i potvrđeno je da savršeno pristaju. “Slika 8a”, “Slika 8b”, “Slika 8c”, “Slika 8d”. Noseći kočići su uklonjeni, a restauracije su ispolirane koristeći Sprintray Polishing Kit, čime je postignut gladak i sjajan završni sloj.

Finalna Isporuka

Završni korak je bilo cementiranje restauracija. Koristili smo GC G-Cem One za definitivno cementiranje, osiguravajući snažnu i dugotrajnu vezu. Preciznost 3D štampanih restauracija značila je da nisu bila potrebna dodatna podešavanja, pružajući savršenu estetiku i funkcionalnost. “Slika 9a”, “Slika 9b”, “Slika 9c”, “Slika 9d”.

Zaključak

Ovaj prikaz slučaja demonstrira efikasnost i delotvornost upotrebe 3D štampanja koristeći Sprintray Ceramic Crown rezin za stomatološke restauracije. Proces, od skeniranja do finalnog cementiranja, bio je pojednostavljen i precizan, što je rezultiralo visokokvalitetnim, dugotrajnim inlejem i onlejem. Pacijent je otišao sa funkcionalno i estetski savršenim rešenjem, što naglašava značajan napredak u digitalnoj stomatologiji.

Autor:

Dr Miloš Ljubičić je doktor stomatologije sa sedištem u Beogradu, Srbija. Specijalizovan je za estetsku i digitalnu stomatologiju, kao i za CAD/CAM sisteme. Kreator je međunarodnog kursa standarda i protokola u dentalnoj fotografiji pod nazivom „The Bigger Picture”. Nominovan je za najperspektivnijeg mladog člana Evropskog društva za estetsku stomatologiju (ESCD) u Sankt Peterburgu 2019. godine. Predavač je Američkog društva za estetsku stomatologiju i Evropskog društva za estetsku stomatologiju. Održao je predavanja u SAD, Velikoj Britaniji, kao i u mnogim zemljama u regionu. Ključni lider mišljenja za kompanije Sprintray, Medit i GC.

Reference:

Pham DM, Gonzalez MD, Ontiveros JC, Kasper FK, Frey GN, Belles DM. Wear Resistance of 3D Printed and Prefabricated Denture Teeth Opposing Zirconia. J Prosthodont. 2021 Dec;30(9):804-810.

Lee EH, Ahn JS, Lim YJ, Kwon HB, Kim MJ. Effect of post-curing time on the color stability and related properties of a tooth-colored 3D-printed resin material. J Mech Behav Biomed Mater. 2022 Feb;126:104993.

Anadioti E, Musharbash L, Blatz MB, Papavasiliou G, Kamposiora P. 3D printed complete removable dental prostheses: a narrative review. BMC Oral Health. 2020 Nov 27;20(1):343.

Li P, Krämer-Fernandez P, Klink A, Xu Y, Spintzyk S. Repairability of a 3D printed denture base polymer: Effects of surface treatment and artificial aging on the shear bond strength. J Mech Behav Biomed Mater. 2021 Feb;114:104227.

Scherer MD. Expedited Digital-Analog Hybrid Method To Fabricate A 3D Printed Implant Overdenture. J Prosthodont. 2021 Sep.

Renne W, Revell G, Teich S. The digital denture replication method (DRM): a simplified method to fabricate a complete removable prosthesis. Quintessence Int. 2020;51(10):838-843.

Neshandar Asli H, Rahimabadi S, Babaee Hemmati Y, Falahchai M. Effect of different surface treatments on surface roughness and flexural strength of repaired 3D-printed denture base: An in vitro study. J Prosthet Dent. 2021 Oct;126(4):595.e1-595.e8.

Heintze SD, et al. Laboratory mechanical parameters of composite resins and their relation to fractures and wear in clinical trials—A systematic review. Dent Mater. 2016.